الحمل خارج الرحم، أسبابه، أعراضه وعلاجه

من عملية الإخصاب إلى الولادة يتطلب الحمل الكثير من الخطوات في جسم المرآة، سنتناول في هذا المقال عن ماهية الحمل المنتبذ وكيفية حدوثه.

ما هو الحمل خارج الرحم (الحمل المنتبذ)؟

يحدث الحمل عندما تتم عملية إخصاب البويضة فتنتقل هذه البيضة الملقحة إلى الرحم لتلتصق بجدار الرحم، في حالة الحمل المنتبذ، لا تلتصق البويضة الملقحة بجدار الرحم بل تلتصق بدلا من ذلك بقناة فالوب أو في عنق الرحم أو في تجويف البطن.

يكشف اختبار الحمل حمل المرآة لكنه لا يكشف الحمل خارج الرحم، لأن البويضة الملقحة لا يمكن أن تنمو بشكل صحيح في أي مكان خارج الرحم، تحدث حالة الحمل المنتبذ بما يعادل 2 من كل 20 حالة حمل.

ما الذي يسبب الحمل خارج الرحم؟

لا يمكن تحديد السبب المباشر والواضح للحمل المنتبذ دائما، يتم ربط الحمل المنتبذ في بعض الحالات بالأسباب التالية:

1. العوامل الهرمونية.
2. تشوهات جينية.
3. التهاب في قناة فالوب بسبب حالة طبية سابقة أو بسبب عملية جراحية أو حتى بسبب عدوى.
4. بعض الحالات الطبية التي تؤثر على شكل قناة فالوب وصحتها.

حالة وصحة الأعضاء التناسلية.

يمكن للطبيب المتابع أن يحدد الأسباب بشكل دقيق حول حالتك الطبية. أقرأ المزيد»الحمل وإيام الخصوبة والإباضة

ما هي أعراض الحمل خارج الرحم؟

تتنوع الأعراض والآلام الناتجة عن الحمل، يعتبر غثيان الصباح والغثيان بشكل عام من أكثر الأعراض شيوعا في الحمل المنتبذ والحمل العادي، الأعراض التالية هي الأكثر شيوعا وخطورة في الحمل المنتبذ والتي يمكن أن تكون حالة طبية طارئة:

1. تقلصات شديدة في البطن وأسفل الحوض.
2. موجات ألم حادة في الكتف أو الرقبة.
3. ألم شديد في جانب واحد من البطن.
4. نزيف مهبلي شديد أو شديد جدا مع تقلصات قوية.
5. الدوخة أو الإغماء في بعض الحالات.
6. ضغط على المستقيم.

تشخيص الحمل خارج الرحم

لا يمكن تشخيص هذا النوع من الحمل من خلال الفحص البدني، يقوم الطبيب بهذا الفحص على إي حال لاستبعاد العوامل الأخرى، يمكن الكشف عنه من خلال فحص الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، حيث يتم إدخال أداة خاصة تشبه العصا إلى داخل المهبل، عن طريق هذا الفحص يمكن للطبيب المختص أن يعرف ما إذا كان كيس الحمل داخل الرحم أو كان حمل خارجه.

يمكن تشخيص الحمل المنتبذ عن طريق فحص الدم أيضا حيث يتم قياس مستويات هرمونات البروجسترون وHCG فإذا بدأت هذه الهرمونات بالانخفاض أو بقيت بنفس المستويات في الأيام القليلة بعدها ولم يظهر كيس الحمل في الموجات الصوتية فإن الحمل يعتبر خارج الرحم.

إن كنت تشكين بحدوث حمل خارج الرحم فعليك استشارة الطبيب على الفور.

إذا كنتي تعانين من بعض الأعراض الشديدة مثل النزف أو الألم فعليك بالذهاب إلى الطبيب فورا.

علاج الحمل خارج الرحم

إن الحمل المنتبذ ليس آمنا للجنين وكذلك للأم فلن يكون الجنين قادرا على النضج الكامل أو التطور بهذا الحمل، من الضروري والمتوجب إزالة الجنين بالوقت الأسرع حفاظا على صحة الأم وخصوبتها على مدار السنين.

تختلف طرق العلاج وتطوره تبعا لوضع للجنين وموقع للحمل ومنها:

العلاج بالدواء

يستخدم العلاج بالدواء بعد استشارة الطبيب حيث يرى أن المضاعفات تسمح باستخدام الدواء وليس الجراحة، يمكن للطبيب أن يصف أدوية متنوعة التي تعمل على منع الكتلة المنتبذة من الانفجار، واحدة من هذه الأدوية الشائعة (الروماتريكس).

يجب إجراء اختبارات منتظمة للتأكد من فاعلية الدواء، عندما يكون الدواء فعالا سيسبب بعض الأعراض التي تشبه الإجهاض مثل:

• النزيف.
• التشنج الحاد.
• آلام وتقلصات في الرحم.

العلاج بالجراحة

يمكن أن يقترح الطبيب الجراحة ك علاج أفضل لحالة الحمل لديك، يتم في هذا الإجراء شق البطن وإدخال كاميرا صغيرة ليتأكد الطبيب من قدرته على رؤية عملهم بشكل واضح، يقوم الطبيب الجراح بعد ذلك بإزالة الجنين وإصلاح إي تلف في قناة فالوب.

من الممكن أن يحتاج الطبيب إلى جراحة أخرى أو إلى إزالة قناة فالوب إذا كانت تالفة أثناء الجراحة.

العناية الطبية

تحتاج المرآة عناية خاصة بعد الجراحة، سيعطي الطبيب بعض النصائح والتعليمات للحفاظ على الجرح معقم ونظيف تجنبا لأي عدوى، يجب فحص الجرح يوميا بحثا عن علامات العدوى ومنها:

• احمرار الجرح أو المنطقة المحاطة به.
• نزيف شديد.
• تورم وانتفاخ.
• ملمس حار ومؤلم.
• تصريف وخروج كريه الرائحة.

تدابير العناية الطبية

• تجنب جمل أي شيء ثقيل لعدة أسابيع بعد الجراحة.
• إراحة الحوض.
• شرب كميات كبيرة من الماء والسوائل لتجنب الإمساك.
• عدم القيام بالنشاطات المتعبة، بالتدريج تتم الحركة خلال أسابيع.
• تعقيم الجرح بشكل يومي وتجنب الماء المباشر على الجراحة.
• تغطية الجراحة لتجنب العدوى والالتهابات.

يمكن أن يحدث نزيف مهبلي بعد الجراحة لمدة قد تصل إلى 60 يوما وهذا أمر طبيعي، تتم مراجعة الطبيب في حال النزيف الشديد مع آلام وتقلصات.